2025年3月，桃江县医保局在和益阳市医保局的联合检查中发现桃江县乐家大药房存在异常销售抗排异药物的行为，遂开展深入调查。经查，2024年12月至2025年2月期间，桃江县乐家大药房实际负责人乐某从药贩子处大量购进抗排异药物，和益阳市肾病协会串通，伪造进货清单和益阳市某医院用药证明，虚构药品品种和数量，通过空刷、串换药品、减免患者自付部分金额和返利等手段，超量销售抗排异药物，累计造成医保基金损失56.53万元。

在核查固定相关证据后，桃江县医保局将案件线索移送公安机关立案侦查。2025年11月，桃江县人民法院以诈骗罪判处乐某有期徒刑五年，并处罚金十万元，同时责令其全额退赔医保基金。

桃江县医疗保障局

2025年11月18日